Ofrecer un cuidado más adecuado y personalizado gracias a la Gestión de utilización

Health Cloud agiliza los procesos de gestión de utilización para que los proveedores de servicios sanitarios y los pagadores puedan colaborar sin problemas en las revisiones de casos. Con la gestión de la utilización, podrá ofrecer a los clientes los cuidados adecuados en el lugar y el momento adecuados.

Dónde: La interfaz de usuario de gestión de la utilización solo está disponible en Lightning Experience. Puede configurar la gestión de la utilización en Lightning Experience o en Salesforce Classic. Esta función está disponible en las organizaciones que tienen Health Cloud activado.

Cuándo: Las funciones de Gestión de utilización están disponibles a través de la nueva licencia de conjunto de permisos de la plataforma Health Cloud. Esta licencia de conjunto de permisos se proporciona a todos los clientes de Health Cloud, basándose en sus contactos, tras la finalización de la actualización de la versión de producción Winter ’19. Una vez proporcionada la licencia de conjunto de permisos de la plataforma Health Cloud a organizaciones de producción, puede replicar una nueva organización de sandbox y tener acceso a Gestión de utilización.

Quién: Los usuarios deben tener asignada la licencia del conjunto de permisos de Health Cloud y de la plataforma Health Cloud. Además, los usuarios necesitarán conjuntos de permisos que se indican a continuación: Licencia de conjunto de permisos de Health Cloud y Gestión de utilización de Health Cloud.

Por qué: Si su organización paga a cambio de servicios sanitarios, como, por ejemplo, a una compañía de seguros o un plan de atención sanitaria, podrá realizar con mayor sencillez y rapidez tareas como el procesamiento y la asignación de solicitudes. Ahora le resultará más fácil recopilar datos clínicos y de pacientes del proveedor y coordinar la revisión de las solicitudes de atención sanitaria de médicos a directores médicos.

Para los proveedores de servicios sanitarios, la gestión de la utilización permite enviar con rapidez solicitudes de atención con menos llamadas de teléfono y envíos de fax de autorizaciones previas.

Cómo: Health Cloud ofrece nuevos objetos estándar para un conjunto de solicitudes personalizables:

  • Solicitudes de autorización previa de prescripciones de medicamentos.
  • Solicitudes de autorización previa de servicios.
  • Casos de admisión
  • Revisiones concurrentes (estancia continuada)
  • Llamamientos
  • Quejas y reclamaciones