Unificar suscripciones, beneficios y autorizaciones previas con el modelo de datos de seguro médico

Health Cloud ahora incluye un modelo de datos estándar de la industria que simplifica la integración de sistemas de registros, incluidos los de suscripción, beneficios y autorizaciones, en una única consola de atención sanitaria. De este modo, los pagadores y proveedores de servicios podrán trabajar de un modo más eficiente y comprender mejor las necesidades de sus miembros y sus pacientes.

Dónde: Esta función está disponible en Lightning Experience, Salesforce Classic y todas las versiones de la aplicación de Salesforce en Professional Edition, Performance Edition y Unlimited Edition en las que Health Cloud está activado.

Cuándo: Las funciones del modelo de datos de Seguro médico son disponibles a través de la nueva licencia de conjunto de permisos de la plataforma Health Cloud. Esta licencia de conjunto de permisos se proporciona a todos los clientes de Health Cloud, basándose en sus contactos, tras la finalización de la actualización de la versión de producción Winter ’19. Una vez proporcionada la licencia de conjunto de permisos de la plataforma Health Cloud a organizaciones de producción, puede replicar una nueva organización de sandbox y tener acceso al modelo de datos de Seguro médico.

Por qué: Ahora podrá gestionar las relaciones financieras de los pacientes, como, por ejemplo, para quién trabajan, qué seguro médico tienen o los dependientes que tienen incluidos en sus planes de atención sanitaria. Asimismo, podrá gestionar los detalles de los beneficios del plan para los miembros y las autorizaciones previas de tratamiento de los miembros.

El modelo de datos de seguro médico incluye las partes que se indican a continuación:

  • Suscripción
  • Beneficios
  • Autorización previa

El modelo de datos de seguro médico incluye objetos estándar y tipos de registro en objetos estándar.

Quién: Los usuarios deben tener asignada la licencia del conjunto de permisos de Health Cloud y de la plataforma Health Cloud. Además, los usuarios necesitarán conjuntos de permisos que se indican a continuación: Licencia de conjunto de permisos de Health Cloud y Servicios de miembros de Health Cloud.

Cómo: Debe tener instalado el paquete gestionado Health Cloud en su organización para poder activar el modelo de datos de seguro médico de Health Cloud. En Lightning Experience, abra el Gestor de objetos en la Configuración y seleccione el objeto deseado.