Vereinheitlichen der Mitgliedschaft, Leistungen und Vorautorisierungen mit dem Krankenversicherungs-Datenmodell

Health Cloud enthält nun ein branchenspezifisches Datenmodell, das die Integration von Datensatzsystemen, einschließlich der Mitgliedschaft, Leistungen und Vorautorisierungen, in einer einzelnen Gesundheitskonsole vereinfacht. Zahler und Anbieter können effizienter arbeiten und die Bedürfnisse ihrer Mitglieder und Patienten besser nachvollziehen.

Wo: Diese Funktion ist in Lightning Experience, Salesforce Classic und allen Versionen der Salesforce-Anwendung in der Professional, Performance und Unlimited Edition bei aktivierter Health Cloud verfügbar.

Wann: Die Funktionen des Krankenversicherungs-Datenmodells werden über die neue Berechtigungssatz-Lizenz für die Health Cloud-Plattform verfügbar gemacht. Die Berechtigungssatz-Lizenz wird für alle Health Cloud-Kunden entsprechend ihren Verträgen nach dem Ende des Versions-Upgrades von Produktionsorganisationen auf die Version Winter '19 bereitgestellt. Nach der Bereitstellung der Berechtigungssatz-Lizenz für die Health Cloud-Plattform können Sie eine neue Sandbox-Organisation replizieren und haben Zugriff auf das Krankenversicherungs-Datenmodell.

Warum: Sie können die Finanzbeziehungen von Patienten verwalten, beispielsweise die an ihren Krankenkassentarif gebundenen Abhängigkeiten, für wen sie arbeiten oder welche Versicherung sie haben. Sie können die Details der Planleistungen für Mitglieder und Vorautorisierungs-Behandlungsanforderungen von Mitgliedern verwalten.

Das Krankenversicherungs-Datenmodell enthält die folgenden Elemente:

  • Mitgliedschaft
  • Leistungen
  • Vorautorisierung

Das Krankenversicherungs-Datenmodell enthält Standardobjekte und Datensatztypen für Standardobjekte.

Wer: Benutzer müssen über Health Cloud verfügen. Zudem muss ihnen die Berechtigungssatz-Lizenz für die Health Cloud-Plattform zugewiesen sein. Außerdem benötigen Benutzer die folgenden Berechtigungssätze: Health Cloud-Berechtigungssatz-Lizenz und Health Cloud-Mitgliederservices.

Wie: In Ihrer Organisation muss das verwaltete Health Cloud-Paket installiert sein, damit das Health Cloud-Krankenversicherungs-Datenmodell aktiviert werden kann. Öffnen Sie in Lightning Experience unter "Setup" den Objekt-Manager und wählen Sie das gewünschte Objekt aus.